Cefalea en Urgencias: no me importa si es migraña… me importa si es “mala y fea”
Hay dos tipos de médicos frente a una cefalea en el box: Porque en urgencias no hacemos “diagnóstico fino” de cefalea primaria (eso déjaselo a un neurólogo con café, tiempo…
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Politrauma en urgencias: mantener el barco a flote, sangre por sangre y cerrar la llave (sin ahogar al paciente)
Horas antes de Año Nuevo 2024, mientras medio Chile pelea con las uvas y el otro medio con la ensalada rusa, realicé una presentación recordando que la urgencia sigue igual:…
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Dolor de garganta en urgencia: menos antibióticos, más cerebro clínico
El dolor de garganta es uno de esos motivos de consulta que entran caminando, conversando y mirando el celular…y aun así pueden terminar en una UCI, intubados o con una…
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Paro cardiorrespiratorio: deja de buscar el pulso y empieza a comprimir
Hay temas en medicina de urgencia que separan al “me defiendo” del “este/a es urgenciólogo de verdad”. El paro cardiorrespiratorio es uno de esos. No porque sepamos recitar el algoritmo…
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Compromiso de conciencia: el paciente indiferenciado por excelencia
Te suena esta escena: cambio de turno, estás con el café en la mano, y de pronto aparece en la puerta del box la frase que nadie quiere escuchar pero…
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Dolor abdominal: apendicitis perdidas y Rodolfo Valentino
El dolor abdominal está lleno de mitos, igual que la famosa historia de Rodolfo Valentino. En urgencias, el verdadero riesgo no está en los diagnósticos “dramáticos”, sino en los pacientes que parecen tranquilos: ancianos, mujeres en edad fértil, inmunodeprimidos y operados previos. Ellos esconden apendicitis, colecistitis, diverticulitis y aneurismas mucho más seguido de lo que creemos. Por eso debemos evitar los diagnósticos comodín como “gastroenteritis” o “ITU”, no temer a la analgesia y apoyarnos en el examen seriado y las imágenes. En el fondo, la clave es una buena historia clínica y un ojo entrenado para no pasar por alto el verdadero enemigo.
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